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Efeito dos corticosteróides na cicatrização das lesões geradas por radiofrequência nas veias pulmonares de suínos: implicações para a ablação da fibrilação atrial

Resumo

A estenose das veias pulmonares (VPs) é uma complicação indesejada da ablação da fibrilação atrial. Diversos tipos de abordagens têm sido estudados na tentativa da sua prevenção. Os efeitos da aplicação de radiofreqüência em tecidos venosos foram estudados em modelos animais (cães e suínos) elucidando os mecanismos fisiopatológicos de formação da lesão e demonstrando que o processo inflamatório faz parte deste mecanismo. Desta forma, faz-se a hipótese que a ação antiinflamatória dos corticóides possa prevenir a estenose. O objetivo deste trabalho é avaliar qualitativamente e quantitativamente através de angiografia e análise histológica o efeito da administração dos corticóides nas VPs de suínos após período de 80 dias da aplicação de radiofreqüência. Serão utilizados 25 porcos (n=5 para grupo agudo e n=20 para grupo crônico) da raça minipig, sexo masculino, com 35Kg. Guiada por radioscopia e ecocardiograma intracardíaco será realizada a aplicação linear de RF no interior das VP (cerca de 2 cm) até a junção veno-atrial. Será realizada angiografia antes, imediatamente após (grupos agudo e crônico) e após período de 80 dias da aplicação de RF (grupo crônico). Os 20 animais do grupo crônico serão subdivididos em grupo tratamento (n=10), que receberá corticóide por 30 dias e grupo controle (n=10). As análises angiográficas e histológicas dos grupos serão realizadas após o sacrifício dos suínos. Acredita-se que os corticóides poderão exercer efeito de prevenção ou atenuação do grau de estenose em longo prazo, o que será de grande importância para a prática clínica dos eletrofisiologistas. (AU)

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