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Quantificação da perda neural na esclerose múltipla e na neuromielite óptica pela medida da espessura macular e da camada de fibras nervosas da retina com a tomografia de coerência óptica de alta resolução

Resumo

O acometimento do nervo óptico é uma importante manifestação da esclerose múltipla (EM), pode ser agudo (neurite óptica) ou insidioso e pode levar a perda permanente dos axônios das células ganglionares da retina. A neuromielite óptica (NMO) é uma doença ainda mais grave onde o comprometimento do nervo óptico se faz de uma forma aguda associada à mielite transversa. A detecção de anticorpos anti-aquaporina 4 nesta doença permitiu recentemente identificar indivíduos candidatos a doença, sem o acometimento de um ou dos dois nervos ópticos. A perda axonal retiniana pode ser quantificada pela tomografia de coerência óptica (TCO) pela da diminuição da espessura da camada de fibras nervosas da retina (CFNR) e da mácula decorrente da perda de células ganglionares. A lesão axonal retiniana pode ainda ser estimada pelo eletrorretinograma de padrão reverso (PERG). Nos últimos anos alguns estudos demonstraram a importância da mensuração da CFNR na quantificação da perda neural em pacientes com EM e dois estudos foram feitos em pacientes com NMO, sugerindo que a TCO poderá ser um importante indicador da evolução das doenças, um marcador biológico de gravidade da doença provavelmente mais eficaz do que a imagem por ressonância magnética. No entanto, nenhum estudo avaliou em detalhes a espessura macular como indicador de perda neural nestas doenças, embora tenhamos demonstrado a sua utilidade em olhos com atrofia em banda do nervo óptico. Além disso, os estudos até o momento utilizaram a TCO com a tecnologia "time-domain" e não existem ainda pesquisas avaliando a TCO de alta resolução (domínio de Fourier) recentemente desenvolvida, de resolução muitas vezes superior à anterior. O objetivo deste trabalho é, portanto, o de utilizar a TCO de alta resolução para avaliar as medidas da CFNR e da espessura macular em olhos com ou sem história de neurite óptica de pacientes com EM ou NMO e compará-los com os de controles normais. Além disso, pretendemos correlacionar os achados da TCO com os achados do PERG em olhos de pacientes com EM ou NMO. Por fim procuraremos verificar se existe correlação entre os achados da TCO com a função visual e também com o grau de incapacitação clínica da EM e da NMO. (AU)

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(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
HOKAZONO, KENZO; RAZA, ALI S.; OYAMADA, MARIA K.; HOOD, DONALD C.; MONTEIRO, MARIO L. R.. Pattern electroretinogram in neuromyelitis optica and multiple sclerosis with or without optic neuritis and its correlation with FD-OCT and perimetry. DOCUMENTA OPHTHALMOLOGICA, v. 127, n. 3, p. 201-215, . (09/50174-0)
MONTEIRO, MARIO L. R.; FERNANDES, DANILO B.; APOSTOLOS-PEREIRA, SAMIRA L.; CALLEGARO, DAGOBERTO. Quantification of Retinal Neural Loss in Patients with Neuromyelitis Optica and Multiple Sclerosis with or without Optic Neuritis Using Fourier-Domain Optical Coherence Tomography. INVESTIGATIVE OPHTHALMOLOGY & VISUAL SCIENCE, v. 53, n. 7, p. 3959-3966, . (09/50174-0)
FERNANDES, DANILO B.; RAMOS, RENATA DE IRACEMA P.; FALCOCHIO, CAROLINA; APOSTOLOS-PEREIRA, SAMIRA; CALLEGARO, DAGOBERTO; RIBEIRO MONTEIRO, MARIO LUIZ. Comparison of Visual Acuity and Automated Perimetry Findings in Patients With Neuromyelitis Optica or Multiple Sclerosis After Single or Multiple Attacks of Optic Neuritis. JOURNAL OF NEURO-OPHTHALMOLOGY, v. 32, n. 2, p. 102-106, . (09/50174-0)
CASTRO REIS, ALEXANDRE SOARES; MOREIRA VIDAL, KALLENE SUMMER; KREUZ, ANDRE CARVALHO; RIBEIRO MONTEIRO, MARIO LUIZ; NICOLELA, MARCELO TEIXEIRA; SANTIAGO MALTA, ROBERTO FREIRE. Nerve fiber layer in glaucomatous hemifield loss: a case-control study with time- and spectral-domain optical coherence tomography. Arquivos Brasileiros de Oftalmologia, v. 75, n. 1, p. 53-58, . (09/50174-0)
FERNANDES, DANILO B.; RAZA, ALI S.; NOGUEIRA, RAFAEL G. F.; WANG, DIANE; CALLEGARO, DAGOBERTO; HOOD, DONALD C.; MONTEIRO, MARIO L. R.. Evaluation of Inner Retinal Layers in Patients with Multiple Sclerosis or Neuromyelitis Optica Using Optical Coherence Tomography. OPHTHALMOLOGY, v. 120, n. 2, p. 387-394, . (09/50174-0)
MOURA, FREDERICO C.; FERNANDES, DANILO B.; APOSTOLOS-PEREIRA, SAMIRA L.; CALLEGARO, DAGOBERTO; MARCHIORI, PAULO E.; MONTEIRO, MARIO L. R.. Avaliação da camada de fibras nervosas da retina na mielite transversal longitudinalmente extensa usando tomografia de coerência óptica. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 69, n. 1, p. 69-73, . (09/50174-0)
KREUZ, ANDRE C.; DE MORAES, CARLOS G.; HATANAKA, MARCELO; OYAMADA, MARIA K.; MONTEIRO, MARIO L. R.. Macular and Multifocal PERG and FD-OCT in Preperimetric and Hemifield Loss Glaucoma. JOURNAL OF GLAUCOMA, v. 27, n. 2, p. 121-132, . (09/50174-0)
SOUSA, RAFAEL M.; OYAMADA, MARIA K.; CUNHA, LEONARDO P.; MONTEIRO, MARIO L. R.. Multifocal Visual Evoked Potential in Eyes With Temporal Hemianopia From Chiasmal Compression: Correlation With Standard Automated Perimetry and OCT Findings. INVESTIGATIVE OPHTHALMOLOGY & VISUAL SCIENCE, v. 58, n. 11, p. 4436-4446, . (09/50174-0, 13/26585-5)
MONTEIRO, MARIO L. R.; HOKAZONO, KENZO; FERNANDES, DANILO B.; COSTA-CUNHA, LUCIANA V. F.; SOUSA, RAFAEL M.; RAZA, ALI S.; WANG, DIANE L.; HOOD, DONALD C.. Evaluation of Inner Retinal Layers in Eyes With Temporal Hemianopic Visual Loss From Chiasmal Compression Using Optical Coherence Tomography. INVESTIGATIVE OPHTHALMOLOGY & VISUAL SCIENCE, v. 55, n. 5, p. 3328-3336, . (09/50174-0)
MONTEIRO, MARIO L. R.; HOKAZONO, KENZO; CUNHA, LEONARDO P.; OYAMADA, MARIA K.. Correlation between multifocal pattern electroretinography and Fourier-domain OCT in eyes with temporal hemianopia from chiasmal compression. GRAEFES' ARCHIVE FOR CLINICAL AND EXPERIMENTAL OPHTHALMOLOGY, v. 251, n. 3, p. 903-915, . (09/50174-0)
AFONSO, CLARA L.; RAZA, ALI S.; KREUZ, ANDRE C.; HOKAZONO, KENZO; CUNHA, LEONARDO P.; OYAMADA, MARIA K.; MONTEIRO, MARIO L. R.. Relationship Between Pattern Electroretinogram, Frequency-Domain OCT, and Automated Perimetry in Chronic Papilledema From Pseudotumor Cerebri Syndrome. INVESTIGATIVE OPHTHALMOLOGY & VISUAL SCIENCE, v. 56, n. 6, p. 3656-3665, . (09/50174-0)

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