Panfotocoagulação versus Panfotocoagulação associada com Ranibizumabe Intra Vítreo para Retinopatia Diabética Proliferativa com Características de Alto Risco (IRaHi)

Resumo

A retinopatia diabética proliferativa (RDP) é uma importante causa de perda visual em pacientes diabéticos. Acredita-se que o crescimento de neovasos retinianos ou de disco óptico na RDP seja uma conseqüência do aumento do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) na cavidade vítrea, devido à isquemia retiniana. A fotocoagulação a laser é o tratamento padrão para a neovascularização retiniana, entretanto em alguns casos a regressão total dos neovasos não ocorre após este procedimento, o que chamamos de neovascularização retiniana persistente (NRP).O ranibizumabe é uma droga anti-angiogênica que inibe a ação das diferentes isoformas do VEGF-A, aprovada para o tratamento da degeneração macular relacionada à idade na forma exsudativa, podendo ser útil no tratamento de outras doenças intraoculares nas quais o VEGF é um fator importante, como RDP e edema macular diabético.O bevacizumabe, droga anti-VEGF a partir da qual foi desenvolvido o ranibizumabe, se mostrou eficaz em induzir regressão de neovasos de retina como monoterapia intravítrea ou em associação com fotocoagulação a LASER.Sendo assim, o presente trabalho visa investigação dos efeitos da associação periódica de ranibizumabe à panfotocoagulação sobre a acuidade visual e área de neovascularização em olhos com RDP de alto risco. (AU)