Avaliação da excreção genital do HIV-1 em mulheres menopausadas e em idade fértil

Resumo

A síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) é uma doença retroviral causada pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV-1). A epidemia de AIDS afeta principalmente adultos jovens, no entanto tem ocorrido aumento do número de casos em idosos, representando cerca de 9% de todas as novas infecções. A AIDS está se tornando mais frequente principalmente em mulheres idosas, as quais representam cerca de 32% de todos os casos de pacientes nesta faixa etária. A via de transmissão heterossexual corresponde à cerca de 66% dos casos, podendo-se pressupor que relações sexuais sem o uso do preservativo pela ausência de risco de gravidez seja a principal forma de contaminação em pacientes acima de 50 anos. A fragilidade da mucosa vaginal decorrente da diminuição dos níveis de estradiol durante o climatério e menopausa é um fator importante a ser considerado no aumento da probabilidade de infecção em idosas. Com a diminuição da espessura da superfície mucosa, há aumento da probabilidade tanto para aquisição do HIV quanto para a sua transmissão sexual. A presença de doenças sexualmente transmissíveis também estão relacionadas ao aumento da carga viral do HIV na região genital. Objetivos. Caracterizar a excreção genital do HIV-1 em mulheres menopausadas comparando-se com àquelas em idade fértil através da quantificação do RNA do HIV-1 em lavado cervicovaginal. Correlacionar os achados quantitativos de excreção genital do HIV-1 com a carga viral plasmática, linfócitos CD4+ no sangue periférico e a presença de infecção ou inflamação genital. (AU)