Condição bacteriológica e proteômica durante o tratamento endodôntico de dentes com polpas necróticas e lesão periapical em pacientes portadores de Diabetes mellitus tipo II: estudo clínico randomizado

Resumo

A periodontite apical ocorre como reação à presença de bactérias e seus subprodutos no sistema de canal radicular (SCR), sendo caracterizada pela presença de inflamação e destruição óssea nos tecidos periapicais. A possível conexão entre essa periapicopatia e a saúde sistêmica é um assunto que vem tomando importante espaço na comunidade cientifica médica e odontológica e a relação entre doenças sistêmicas, como a diabetes mellitus (DM), e a ocorrência da periodontite apical tem sido fortemente sugerida. Este estudo tem como objetivo avaliar diferenças entre pacientes portadores de DM tipo II e pacientes não diabéticos através do perfil microbiológico, proteômico e níveis de lipopolissacarideos (LPS) nos canais, assim como a regressão do volume da lesão periapical após o tratamento endodôntico. 34 pacientes serão selecionados, divididos em dois grupos: 17 pacientes com DM tipo II e 17 pacientes não diabéticos, como controle. Todos os indivíduos receberão tratamento endodôntico convencional com o mesmo operador. Serão realizadas coletas no início do tratamento, após a abertura coronária (S1), após o preparo químico-mecânico (S2) e após a remoção da medicação intracanal (S3), já na segunda sessão de atendimento. As coletas serão submetidas às análises quantitativas microbiológicas, proteômicas e de LPS. Será feita a tomografia de feixe cônico antes do tratamento e após seis meses da finalização do mesmo para diagnóstico e acompanhamento da regressão das lesões periapicais, correlacionando seu volume com os demais achados. Os dados obtidos serão avaliados quanto a normalidade e em seguida submetidos ao correspondente teste, visando avaliar a hipótese nula de que pacientes diabéticos possuem as mesmas condições endodônticas microbiológicas, proteômicas e de reparo apical que pacientes não diabéticos. (AU)