Objetivos do desenvolvimento sustentável e promoção da saúde: estudo de métodos e ferramentas de pesquisa participativa

Resumo

193 países-membro da ONU adotaram, em setembro de 2015, o compromisso de implementar ações relacionadas aos 17 Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS). Com o intento de apoiar esta agenda global, a Organização Mundial da Saúde (OMS) organizou, em novembro de 2016, sua 9ª Conferência Global de Promoção da Saúde, em Xangai, China, com o lema "A Promoção da Saúde no Desenvolvimento Sustentável". Os resultados desta Conferência convidam à reflexão sobre as conexões entre saúde e os outros 16 ODS, uma vez que o ODS3 já é explicitamente conectado ao setor saúde. Pode-se afirmar que a OMS inicia este esforço de conexão intersetorial ao lançar nesta conferência uma "mandala" em que estabelece no círculo interno 17 "narrativas" sintéticas relacionadas com a saúde, respectivamente, a cada um dos ODS. A "Declaração de Xangai" estabeleceu três eixos de ação para incluir a Promoção da Saúde no Desenvolvimento Sustentável: "Boa Governança" "Cidades Saudáveis" e "Letramento em Saúde". Nessa direção, em dezembro de 2017, a OMS organizou uma reunião de consulta em Berlim e estabeleceu o eixo da "mobilização social" como transversal a esses três eixos, e convocou os participantes da reunião a construir "novas narrativas da Promoção da Saúde para o século XXI". Há de se reconhecer, nesse caso, o esforço de indicar as formulações e as intervenções no campo da promoção da saúde, pactuadas entre os países, desde um ponto de vista global. Entretanto, nem sempre as percepções globais expressam aquelas narrativas que vêm sendo formuladas em outros níveis, nacionais, estaduais, muito menos no nível local. Há autores que valorizam e reconhecem sobremaneira as narrativas locais atreladas à participação ativa das comunidades na gestão de programas globais e nacionais. Deste ponto de vista, essas narrativas seriam "benéficas" e poderiam favorecer intervenções que fizessem sentido para as pessoas e potencializar suas parcerias em seus territórios. A presente investigação se vale de uma experiência consagrada e de longo prazo de um Centro de Pesquisa da University of New Mexico (UNM) na realização de experiências participativas de pesquisa baseadas nas comunidades (Community Based Participatory Research-CBPR). A justificativa deste projeto de pesquisa origina-se, desta forma, da necessidade de ampliar os conhecimentos e desenvolver aportes teórico-metodológicos na perspectiva da promoção da saúde, buscando aprofundar metodologias participativas. Lançaremos mão destes métodos e instrumentos para explorar do ponto de vista de atores locais identificados com alguns dos 17 ODS selecionados e revelar percepções significativas que tenham conexão entre saúde e seu respectivo ODS e indicar possíveis narrativas locais para a Promoção da Saúde no século XXI, com base e raiz em territórios específicos e que dialoguem, interfiram, intercambiam, troquem e modifiquem narrativas globais. Neste momento, em que a Faculdade de Saúde Pública da USP e a University of New Mexico reafirmam a cooperação técnica, iniciada em 1999, e buscam continuar a desenvolver trabalhos conjuntos na ótica da promoção da saúde, destacamos a potencialidade de viabilizar mais um projeto que propicie a troca de conhecimentos e experiências entre instituições nas áreas de ensino e pesquisa em saúde. A esta parceria também se agregam docentes e pesquisadores da Universidade Federal de São Paulo o que permitirá, em curto prazo, traduzir, adaptar e incorporar algumas dessas ferramentas e metodologias que incluem sujeitos envolvidos nos processos investigativos em diversos contextos no Brasil e pode também apontar, em médio prazo, para a perspectiva de construção futura de um projeto multicêntrico envolvendo outras universidades brasileiras com interesse em projetos de abordagem participativa. Neste sentido, o objetivo geral desta pesquisa é produzir narrativas e intervenções no campo da promoção da saúde articuladas aos ODS por meio de ferramentas e métodos participativos de pesquisa. (AU)